摘要
目的 观察艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎( RA) 对患者骨代谢调节因子及骨代谢标志物的影响。方法 回顾性分析 2018 年 1 月—2019 年 12 月甘肃省人民医院收治的 120 例 RA 患者临床资料,依照用药方案不同分为 A、B、C 组,各 40 例。A 组单纯予艾拉莫德片治疗,B 组单纯予甲氨蝶呤片治疗,C 组予艾拉莫德片联合甲氨蝶呤片治疗。以治疗前基线期为 T1,治疗 6 个月时为 T2,治疗 12 个月时为 T3。比较 3 组各时点患者类风湿关节炎病情活动度评价表( DAS28) 评分、骨代谢调节因子[核因子 κB 受体活化因子配体( RANKL) 、骨保护素( OPG) ]、骨代谢标志物[Ⅰ型胶原羟基端肽( CTX-I) 、Ⅰ型胶原氨基端前肽( PINP) ]水平变化。结果 T1时 3 组 DAS28 评分结果组间比较差异无统计学意义( P >0. 05) ,T2时 C 组评分低于 A、B 组( P < 0. 05 或 P < 0. 01) ,T3时 3 组组间比较差异无统计学意义( P >0. 05) ; T1时 3 组骨代谢调节因子与骨代谢标志物比较差异均无统计学意义( P >0. 05) ,T2时 3 组RANKL、OPG、PINP 各组间比较差异均有统计学意义( P < 0. 05 或 P < 0. 01) ,T3时 3 组 RANKL、PINP 各组间比较差异均有统计学意义( P 均 <0. 01) ,A-B 与 A-C 组 OPG 组间比较差异有统计学意义( P 均 <0. 01) 。结论 艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗 RA 对患者骨代谢调节因子及骨代谢标志物具有积极影响,可有效抑制 RA 疾病活动,帮助骨形成,保护破坏的关节,抑制骨吸收,值得临床推广应用。
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