超微经皮肾镜与电子输尿管软镜治疗肾中、上盏2.0~2.5 cm结石疗效的比较

作者:梁福律*; 涂建平; 林剑峰; 郭昭建; 范先明; 张遵俊; 胡力仁; 叶志彬
来源:临床泌尿外科杂志, 2019, 34(12): 965-968.
DOI:10.13201/j.issn.1001-1420.2019.12.009

摘要

目的:比较超微经皮肾镜取石术(SMP)与电子输尿管软镜碎石术(FURL)治疗肾中、上盏2.0~2.5 cm结石的疗效。方法:回顾性分析2017年3月~2018年12月收治的90例肾中、上盏2.0~2.5 cm结石患者的临床资料,其中SMP组44例,FURL组46例,比较两组年龄、结石大小、手术时间、术后血红蛋白下降值、住院天数、住院费用、术前肾积水及感染情况、术后并发症及清石率。结果:SMP组和FURL组年龄分别为(45.84±7.69)岁和(46.76±7.55)岁,结石大小分别为(2.23±0.12) cm和(2.19±0.11) cm,术后1个月清石率分别为95.45%(42/44)和89.13%(41/46),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。SMP和FURL组手术时间分别为(58.83±12.83) min和(107.43±14.65) min,术后血红蛋白下降值分别为(10.07±3.62) g/L和(4.39±2.71) g/L,术后住院天数分别为(3.39±1.37) d和(2.70±0.99) d,住院费用分别为(19 041.50±1 855.76)元和(22 086.70±1 942.67)元,术后1 d清石率分别为90.91%(40/44)和73.91%(34/46),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。SMP组术后血尿3例,FURL组术后出现发热3例,明显血尿1例,均经保守治疗治愈。结论:对于肾中、上盏2.0~2.5 cm结石,SMP与FURL均为理想的手术方式。SMP具有即时清石率高、手术时间短、住院费用低等优势,而FURL具有创伤小、住院时间短等优势。