摘要
目的探讨甲状旁腺切除(parathyroidectomy,PTX)治疗继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)导致维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者发生术后严重低钙血症(severe hypocalcemia,SH)危险因素。方法收集2010年5月~2018年5月上海交通大学附属第一人民医院接受甲状旁腺切除的MHD并发SHPT患者59例临床资料,根据术后血钙水平分为2组,A组为SH组,B组为非SH组,采用多元Logistic回归分析确定术后发生严重低钙血症危险因素。结果59例患者术后发生低钙血症49例;SH 32例;多元回归分析显示2组间术前碱性磷酸酶(β=0.185,P=0.045)、术前甲状旁腺激素(β=0.004,P=0.040)、干体质量(β=0.027, P=0.034)是术后SH的危险因素。结论术前碱性磷酸酶、术前甲状旁腺激素、干体质量是MHD患者接受PTX术后发生SH危险因素。
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