BEAM方案预处理自体外周血干细胞移植治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤

作者：尹琎; 肖毅; 隗佳; 张东华; 孟凡凯; 周剑峰; 张义成

来源：临床血液学杂志, 2012, 25(03): 136-139.

DOI：10.13201/j.issn.1004-2806.2012.02.004

• 淋巴瘤,非霍奇金
• 外周血干细胞移植,自体
• 预处理方案

目的:探讨以BEAM方案为主的预处理后行自体外周血干细胞移植(APBSCT)对侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效。方法:诊断为侵袭性NHL患者54例,其中难治、复发NHL的挽救治疗41例,作为高危侵袭性NHL的一线缓解后治疗13例;经环磷酰胺加VP-16动员后行BEAM方案(51例)或CBV方案(3例)预处理的APBSCT。结果:1例未植活,3个月后行半相合异基因干细胞移植;2例患者死于移植相关的并发症,其余患者均获得造血功能重建;移植后外周血中性粒细胞绝对计数(ANC)≥0.5×109/L的中位时间为10d(平均8～25d);血小板≥20×109/L的中位时间为15d(平均6～36d)。随访时间为6～102个月,中位随访时间为42.5个月。中位生存时间为35个月(2～100个月),3年总生存率为66.6%,3年无病生存率为66.4%;Cox多因素分析显示,疾病的分期和血小板植活的时间与NHL患者APBSCT后的生存相关。结论:BEAM为主的预处理方案的APBSCT无论作为侵袭型NHL的挽救治疗或高危侵袭型NHL的一线缓解后治疗安全,疗效肯定。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院