青海省2011—2020年60岁以上老年肺结核患者就诊延迟现状及影响因素分析

作者:赵晓银; 马斌忠*; 梁达; 魏於家; 王朝才; 李尔琛
来源:现代预防医学, 2022, 49(13): 2476-2491.
DOI:10.20043/j.cnki.MPM.202111731

摘要

目的 分析青海省2011—2020年老年肺结核患者就诊延迟现状及影响因素,为今后科学有效防治老年结核病提供科学依据。方法 分析描述青海省2011—2020年老年肺结核患者就诊延迟现状及变化趋势,采用单因素卡方检验、多因素logistic回归对老年肺结核患者就诊延迟影响因素进行分析。结果 青海省2011—2020年老年肺结核患者10 004例,就诊延迟6 146例,就诊天数中位数为22(8,56),就诊延迟率为61.44%;2011—2020年,整体呈下降趋势(χ2趋势=427.926,P<0.001),不同性别(男性χ2趋势=243.848,P<0.001;女性χ2趋势=185.402,P<0.001)和年龄组(≤<70岁χ2趋势=281.925,P<0.001;70~80岁χ2趋势=123.219,P<0.001;>80岁χ2趋势=20.175,P<0.001)患者就诊延迟率也均呈下降趋势;多因素Logistic回归分析结果显示,与汉族、本地户籍、因症就诊、Ⅰ型肺结核患者相比,其他少数民族(OR=1.308, 95%CI:1.177~1.454)、因症推荐(OR=1.392, 95%CI:1.108~1.749)、Ⅱ型(OR=3.314, 95%CI:2.071~5.302)、Ⅲ型(OR=3.149, 95%CI:2.104~4.713)、Ⅳ型(OR=2.695, 95%CI:1.741~4.171)患者发生就诊延迟风险较高,流动人口(OR=0.707, 95%CI:0.631~0.792)、转诊(OR=0.658, 95%CI:0.597~0.726)、追踪(OR=0.873, 95%CI:0.778~0.980)患者发生就诊延迟风险较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 青海省2011—2020年老年肺结核患者就诊延迟率较高,民族、户籍、患者来源和诊断分型是就诊延迟的影响因素。

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