摘要
目的探讨控制营养状况评分(COUNT评分)在成人体外循环心脏术后并发症及死亡率中的预测作用及临床意义。方法我院接受体外循环心脏手术的成年病人98例,根据COUNT评分中位数2分分为低营养风险组(≤2)和高营养风险组(≥3),对两组病人围手术期情况进行比较,分析早期并发症的危险因素,并评价COUNT评分对术后早期并发症及院内死亡的诊断价值。结果术后感染和急性肾损伤在高营养风险组中发生率较高(P<0.05),同时术后机械通气时间、ICU停留时间、术后住院时间在高营养风险组也较高(P<0.05)。多因素分析结果表明,COUNT评分、冠心病是术后早期并发症的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线表明,COUNT评分能较好预测术后早期并发症(AUC为0.677,最佳截止点为2.5)及院内死亡(AUC为0.873,最佳截止点为4.5)的发生。结论 COUNT评分可能是一个有效预测接受体外循环心脏手术病人早期不良临床结果的术前营养评估工具。
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单位成都医学院第一附属医院