摘要
目的:系统评价补中益气汤加减联合穴位贴敷治疗功能性便秘的临床疗效和安全性。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Embase数据库、PubMed数据库中有关补中益气汤加减联合穴位贴敷治疗功能性便秘的随机对照试验(randomized controlled trial, RCT),检索时限为建库至2023年7月5日。运用RevMan 5.4软件进行meta分析。结果:共检索文献44篇,最终纳入9篇文献,共752例患者。Meta分析结果显示,试验组总有效率、治愈率和外周血胃动素水平均高于对照组(RR=1.25,95%CI:1.17~1.34,P<0.001;RR=1.74,95%CI:1.40~2.18,P<0.001;MD=8.69,95%CI:7.40~9.99,P<0.001);试验组的排便难度评分、排便速度评分、大便性状评分、外周血胃泌素与生长抑素水平均低于对照组(SMD=-1.46,95%CI:-2.70~-0.22,P=0.02;SMD=-1.33,95%CI:-2.47~-0.19,P=0.02;SMD=-2.03,95%CI:-3.61~-0.44,P=0.01;MD=-6.45,95%CI:-8.31~-6.40,P<0.001;MD=-5.58,95%CI:-6.18~-4.98,P<0.001);两组排便间隔时间评分和不良反应发生率比较差异无统计学意义(MD=-0.28,95%CI:-0.89~0.32,P=0.36;OR=0.56,95%CI:0.28~1.10,P=0.09)。结论:补中益气汤加减联合穴位贴敷能有效提高功能性便秘的临床疗效,改善排便相关症状及胃肠功能,且安全性较好。
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单位上海中医药大学附属龙华医院