摘要
目的 探究经鼻高流量氧疗(HFNC)应用于重症肺部感染拔管后序贯干预的可行性。方法 选取2021年1月至2021年8月期间南通市海门区人民医院收治的82例重症肺部感染呼吸机支持的患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各41例,两组机械通气拔管后,观察组采用HFNC治疗,对照组采用常规氧疗,比较两组患者治疗前,治疗24 h后呼吸功能指标[呼吸频率(R)、血氧饱和度(SPO2)],治疗前、治疗6 h、12 h及24 h的血气指标[氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血氧分压(PaO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)],统计两组氧疗时间、呼吸机使用时间、住院时间、并发症及疾病转归情况。结果 治疗24 h后R值降低,观察低于对照组,SPO2水平升高,观察组高与对照组;治疗6 h、12 h及24 h的PaO2/FiO2值和PaO2水平均升高,观察组高于对照组,PaCO2水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05);观察组氧疗时间及呼吸机使用时间较对照组缩短(P<0.05),两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为12.20%,低于对照组的36.59%(P<0.05);观察组再插管率为4.88%,低于对照组的19.51%(P<0.05),两组患者死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经鼻高流量氧气湿化能够改善重症肺部感染呼吸功能及血气指标,缩短氧疗时间,有效降低患者并发症发生率和再插管率,安全可靠。