金华市50岁及以上2型糖尿病患者白内障患病状况及影响因素分析

作者：张敬超; 范小霞; 王红娟

来源：实用预防医学, 2023, 30(12): 1476-1480.

• 2型糖尿病
• 白内障
• 影响因素
• logistic回归

目的 了解金华市50岁及以上2型糖尿病患者白内障患病现状、分型及其影响因素，为2型糖尿病人群白内障疾病的防治工作提供依据。方法 采用横断面研究及分层整群随机抽样方法，抽取金华市婺城区17个基本抽样单位2 569名糖尿病患者作为研究对象。通过问卷调查的方式采集患者基本信息和糖尿病相关情况。由眼科医师和技师对患者进行眼底检查，并进行白内障的诊断。采用多因素logistic回归分析糖尿病人群罹患白内障的相关因素。结果 本研究实际纳入2 156例糖尿病患者(应答率83.92%),检出白内障患者391例(18.14%),其中核性307例(78.52%)、皮质性47例(12.02%)、后囊膜下5例(1.28%)、混合型32例(8.18%)。多因素logistic回归分析结果显示，相较于50～59岁的糖尿病患者，60～69岁和70岁及以上糖尿病患者白内障的发生风险增加，OR(95%CI)值分别为1.210 (1.028～1.423)、1.419 (1.151～1.751);相较于女性，男性糖尿病患者的白内障发生风险较高(OR=1.239,95%CI:1.036～1.481);相较于无高血压的患者，糖尿病合并高血压的患者白内障发生风险较高(OR=1.436, 95%CI:1.102～1.871);相较于BMI正常患者，偏瘦、超重和肥胖的糖尿病患者白内障发生风险较高，OR(95%CI)值分别为1.466 (1.084～1.982)、1.362 (1.126～1.647)、1.345 (1.053～1.718);相较于5年以下糖尿病病程的人群，5～9年、10年及以上糖尿病病程的人群白内障发生风险较高，OR(95%CI)值分别为1.848 (1.475～2.315)、2.130 (1.200～3.783);相较于空腹血糖水平<6.1 mmol/L,空腹血糖水平为6.1～7.9 mmol/L、≥8.0 mmol/L糖尿病患者白内障的发生风险较高，OR(95%CI)值分别为1.829(1.075～3.111)、2.171(1.124～4.194)。结论 50岁及以上2型糖尿病人群白内障患病率高于非糖尿病人群。本研究提示对长病程、高龄以及合并高血压的糖尿病患者应重点关注。加强白内障定期筛查，加强血糖和血压控制对减少白内障发生具有重要意义。

• 单位
  金华市人民医院