总结12例实施腔内心电图引导下经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）原位置换术患者的护理。利用改良赛丁格技术和腔内心电图引导PICC尖端定位技术，为需更换PICC导管但已不具备重新穿刺新血管条件的患者，在原穿刺点实施原位导管置换术。置管前充分评估，做好告知和宣教；置管过程严格注意无菌操作、动作轻柔，防止空气栓塞，清晰稳定腔内心电图的引出，特异性P波的出现；置管后做好导管的固定和患者的健康指导。
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