氨甲环酸联合欣母沛与卡贝缩宫素治疗前置胎盘产后出血的临床观察

作者：李婷婷^*; 党利梅; 范静

来源：中国实用医刊, 2020, 47(17).

• 前置胎盘
• 产后出血
• 氨甲环酸
• 欣母沛
• 卡贝缩宫素

目的探讨氨甲环酸联合欣母沛、卡贝缩宫素治疗前置胎盘产后出血的临床效果。方法抽取2017年7月至2020年1月济源市人民医院收治的75例前置胎盘产后出血患者, 随机分为常规组(37例)与研究组(38例)。常规组采用欣母沛、卡贝缩宫素治疗, 研究组采用氨甲环酸联合欣母沛、卡贝缩宫素治疗。比较两组宫缩持续时间、恶露持续时间、阴道出血总量、纱布填塞率、转手术率及子宫切除率;比较两组凝血功能变化情况及不良反应发生情况。结果研究组宫缩持续时间[(3.28±0.54)h]长于常规组[(1.96±0.32)h], 恶露持续时间[(6.15±1.20)d]短于常规组[(9.52±1.44)d], 阴道出血总量[(698.75±120.20)ml]少于常规组[(805.97±145.86)ml], 纱布填塞率(15.79%, 6/38)和转手术率(2.63%, 1/38)低于常规组(37.84%, 14/37;21.62%, 8/37), 差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组子宫切除率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。产后48 h, 两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)均较分娩前缩短, 纤维蛋白原(FIB)均较分娩前升高, 且研究组PT、APTT均短于常规组[(11.60±1.71)s比(14.25±1.82)s;(24.60±4.71)s比(32.25±5.82)s], FIB高于常规组[(5.61±0.89)g/L比(4.52±0.77)g/L], 差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论氨甲环酸联合欣母沛、卡贝缩宫素治疗前置胎盘产后出血可促进康复, 减少纱布填塞和手术, 调节凝血功能, 且安全性好。

• 单位
  济源市人民医院