DHS与PFNA治疗股骨转子间骨折的疗效比较

作者：曾业龙; 赖美桂; 高朝友; 丁烈才

来源：微创医学, 2020, 15(03): 304-306.

• 股骨转子间骨折
• 股骨近端防旋髄内钉
• 动力髋螺钉
• Harris评分

目的对比动力髋螺钉(DHS)和股骨近端防旋髄内钉(PFNA)治疗Tronzo-EvansⅠ型、Ⅱ型股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取60例Tronzo-EvansⅠ型、Ⅱ型股骨转子间骨折患者,其中接受DHS内固定治疗的28例为DHS组,同期接受PFNA内固定治疗且一般资料与DHS组患者均衡可比的32例为PFNA组。比较两组患者的治疗效果和医疗费用。结果 PFNA组手术时间、术中出血量、术后引流量少于DHS组(均P<0.05)。两组骨折愈合时间及术后3个月、6个月、12个月的Harris评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组并发症发生率比较(10.71%vs. 9.38%),差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组治疗总费用为(17 000±500)元,高于DHS组的(11 000±800)元(P<0.05)。结论对于Tronzo-EvansⅠ型、Ⅱ型股骨转子间骨折,如果患者手术耐受能力差,考虑到手术时间、术中出血量、术后引流量等问题,建议给予PFNA治疗。如果患者身体状况许可,因为两种术式远期效果一致,而DHS医疗费用相对较低,对于基层医院和经济困难的患者可作为一种很好的选择。

• 单位
  灵山县人民医院