载脂蛋白A5及Alarin在肥胖儿童中的表达水平及其与IR的相关性

作者：毛顺峰; 冯俊杰

来源：重庆医学, 2021, 50(23): 4039-4047.

• 肥胖
• 儿童
• 载脂蛋白A5
• Alarin
• 胰岛素抵抗

目的探讨不同肥胖程度儿童Alarin及载脂蛋白A5(ApoA5)水平与胰岛素抵抗(IR)等代谢指标的相关性。方法选择2017-2019年于该院门诊就诊的肥胖儿童75例(肥胖组),参照体重指数(BMI)标准,将肥胖儿童分为轻度肥胖(n=39)、中度肥胖(n=21)及重度肥胖(n=15)组。同时选择同期健康体检的80例儿童作为对照组。计算稳态模型评估IR指数(HOMA-IR)。对比各组儿童三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、Alarin、ApoA5、脂联素、HOMA-IR,并分析Alarin、ApoA5与各代谢指标的相关性。结果与对照组儿童比较,肥胖儿童TG、TC、LDL-C、FINS、脂联素、HOMA-IR及Alarin水平明显升高,HDL-C、ApoA5水平明显降低,差异均有统计学意义(t=8.20、7.23、7.77、6.70、6.48、7.87、11.03、12.93、9.87,P<0.05)。不同肥胖程度儿童组间TG、LDL-C、FINS、脂联素、HOMA-IR、ApoA5及Alarin水平差异有统计学意义(F=36.32、19.46、55.32、35.27、74.70、35.14、19.90,P<0.05)。其中,轻度肥胖组儿童TG、FINS、脂联素、HOMA-IR及Alarin水平低于中度肥胖组,ApoA5明显高于中度肥胖组,差异均有统计学意义(t=5.57、4.76、3.91、8.02、3.60、4.11,P<0.05)。中度肥胖组儿童TG、LDL-C、FINS、脂联素、HOMA-IR及Alarin水平低于重度肥胖组,ApoA5明显高于重度肥胖组,差异均有统计学意义(t=2.66、4.98、5.11、4.25、4.19、2.86、5.33,P<0.05)。相关性分析结果显示,ApoA5与TG、TC、LDL-C、FINS、脂联素、HOMA-IR呈明显负相关(r=-0.58、-0.24、-0.49、-0.67、-0.68、-0.71,P<0.01),Alarin与TG、TC、LDL-C、FINS、脂联素、HOMA-IR呈明显正相关(r=0.64、0.33、0.53、0.59、0.74、0.74,P<0.01)。结论肥胖儿童ApoA5及Alarin与LDL-C、FINS、脂联素等相关。