罗沙司他对维持性腹膜透析患者血压的影响

作者：赵玉超; 赵慧萍^*; 武蓓; 朱丽; 芦丽霞; 左力; 王梅

来源：中国血液净化, 2022, 21(09): 633-637.

DOI：10.3969/j.issn.1671-4091.2022.09.003

• 腹膜透析
• 肾性贫血
• 低氧诱导因子
• 罗沙司他
• 血压

目的 探讨罗沙司他对于维持性腹膜透析患者血压的影响。方法 采用回顾性自身对照研究，纳入2019年1月～2020年8月在北京大学人民医院肾内科规律随访、应用罗沙司他至少4个月且在应用罗沙司他前应用重组人红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)至少1年的维持性腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者。将rHuEPO转换为罗沙司他的时间定义为基线时间，收集患者基线资料、应用罗沙司他后每个月的临床资料，共收集4个月，同时收集1年前同期患者应用rHuEPO期间的临床资料。比较应用罗沙司他后与基线时以及罗沙司他期间与1年前相同月份应用rHuEPO期间患者的血压、血红蛋白(Hb)、降压药物剂量等的变化。结果 共38例PD患者纳入研究，基线收缩压(systolic blood pressure,SBP)为(144.6±18.5)mmHg，应用罗沙司他1月、2月、3月、4月后，SBP分别为(139.2±17.5)mmHg、(134.3±15.9)mmHg、(137.4±16.9)mmHg和(137.2±14.5)mmHg，均较基线SBP下降(1月：t=2.285,P=0.028;2月：t=3.408,P=0.002;3月：t=2.223,P=0.032;4月：t=2.521,P=0.030)，降压药物的限定日剂量较基线无统计学差异。结论 排除了季节、容量、降压药物剂量等可能影响血压的因素后，PD患者将rHuEPO转换为罗沙司他，可有效避免rHuEPO相关血压升高。

• 单位
  北京大学人民医院