摘要

目的:探讨加味五苓散在慢性心力衰竭(阳虚水泛型)患者治疗中的应用价值,观察其对心功能、炎性因子及纤维化指标的影响,旨在为本病提供有效的治疗手段。方法:将慢性心力衰竭且中医证型属于阳虚水泛型的92例患者纳入研究,纳入研究前均用随机数字表法对患者进行分组,每组46例。对照组采用单纯西药治疗,观察组加用加味五苓散,比较4周后疗效。结果:治疗后观察组血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)水平、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平、症状积分水平、血浆转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)等纤维化指标、氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)低于对照组,基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)-1、左心室射血分数(LVEF)高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组总有效率93.48%(43/46),高于对照组的73.91%(34/46);观察组皮疹、肾功能损伤、肝功能异常等不良反应总发生率17.39%(8/46),对照组19.56%(9/46),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于慢性心力衰竭(阳虚水泛型)患者联合加味五苓散疗效较好,可减轻炎症反应,预防纤维化,改善预后。