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摘要
肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae, SP)是儿童呼吸道感染的常见病原体之一, 严重感染时可发展为重症肺炎和坏死性肺炎。β-内酰胺类抗生素是治疗SP的临床一线用药, SP对β-内酰胺类抗生素的耐药机制主要是PBPs基因突变, 其次是与非PBPs基因如MurM、CpoA、TEM、CiaH/CiaR-TCSS和StkP-PhpP信号耦联相关的基因突变。抗生素的选择压力与疫苗诱导的血清型替换可对SP的耐药性产生影响。19F、19A血清型对β-内酰胺类抗生素具有较高的耐药性, 推广13价肺炎链球菌结合疫苗(13-valent pneumococcal conjugate vaccine, PCV13)在预防儿童SP感染方面可能比其他SP疫苗获益更大。
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