右美托咪定对剖宫产术后恶心呕吐发生率的影响

作者：许婧; 赵永忠^*

来源：海军医学杂志, 2018, 39(04): 355-360.

• 右美托咪定
• 恶心呕吐
• 疼痛
• 剖宫产

目的探讨右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对剖宫产术后恶心呕吐发生率的影响。方法选择1个月内择期行剖宫产术孕妇62例,美国麻醉医师协会(ASA)分级I或Ⅱ级,年龄2337岁,随机分为对照组和Dex组,每组31例。胎儿娩出后,对照组产妇于10 min内静脉泵注生理盐水10 ml,Dex组于10 min内静脉泵注Dex 0.5μg/kg(溶于10 ml生理盐水)。于术后即刻(T0)、1 h(T1)、2 h(T2)及24 h(T3)采用数字化量表分别评估术后恶心呕吐、疼痛程度和平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)。本研究为前瞻性、随机、双盲实验。研究方案获酒泉市人民医院伦理委员会批准(批号:酒市医发[2016]182号),并由产妇或其家属签署知情同意书。结果与对照组(T0:5.4±1.3;T1:4.8±1.4;T2:2.8±0.8;T3:2.6±0.5)比较,Dex组(T0:3.4±0.8;T1:3.0±0.7;T2:1.8±0.5;T3:1.7±0.4)产妇术后恶心评分在T0T3时间点均显著降低(P<0.05)。与对照组(T1:4.2±1.2;T2:4.3±0.9)比较,Dex组(T1:2.8±0.8;T2:3.4±1.0)产妇术后疼痛评分在T1和T2时间点均显著降低(P<0.05)。与对照组比较,Dex组产妇MAP于药物注射后5、10、15、20 min显著升高(P<0.05)。结论胎儿娩出后给予产妇Dex可有效减少剖宫产术后恶心呕吐的发生率并减轻术后疼痛。

• 单位
  酒泉市人民医院