罗哌卡因与舒芬太尼围手术期联合镇痛对直肠癌根治术患者免疫功能和血清肿瘤标志物的影响

作者：余晓菲; 吴永伟; 李兴晓

来源：中国肛肠病杂志, 2022, 42(01): 32-34.

• 直肠癌
• 根治术
• 罗哌卡因
• 舒芬太尼
• 免疫功能
• 血清肿瘤标志物

目的：探究罗哌卡因与舒芬太尼围手术期联合镇痛对直肠癌根治术患者免疫功能和血清肿瘤标志物的影响。方法：将106例直肠癌根治术患者分为对照组47例和观察组59例，对照组患者行舒芬太尼静脉自控镇痛，观察组患者在此基础上行罗哌卡因腰方肌阻滞镇痛，观察2组患者手术前后免疫功能、肿瘤标志物及术后各时段疼痛程度。结果：观察组患者术后总淋巴细胞计数（TLC）、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平均高于对照组（P <0.05）；观察组患者术后癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA19-9)水平均低于对照组（P <0.05）；观察组患者术后1h、3h、12h、24h口述分级评分法（VRS）评分均低于对照组（P <0.05）。结论：直肠癌根治术患者围手术期实施罗哌卡因与舒芬太尼联合镇痛效果显著，能有效减轻手术引起的免疫抑制，对降低血清肿瘤标志物水平也可起到积极作用。