三孔腹腔镜胃袖状切除术:附18例报告

作者：王亮; 张璇; 李震; 桑庆; 张能维^*

来源：中国微创外科杂志, 2018, 18(09): 792-796.

• 三孔法
• 腹腔镜胃袖状切除术
• 肥胖症
• 2型糖尿病

目的探讨三孔法腹腔镜胃袖状切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)的可行性,总结手术经验。方法回顾性分析2017年5月2018年3月三孔法LSG治疗18例肥胖患者的临床资料及随访结果。BMI 29.1049.93,38.46±11.56。合并2型糖尿病7例。观察孔位于脐或脐上,主操作孔位于右锁骨中线与肋缘交界处,辅助操作孔位于剑突下2 cm。克氏针于剑突下方刺入,腹腔镜监视下经肝左外叶脏面插入右侧膈肌脚,即"克氏针挡肝技术"。结果 18例手术均顺利完成,手术时间(82.8±47.0)min,术中出血量5120 ml,术后住院(4.0±2.6)d。术后12个月随访,无出血、胃漏、脐疝等并发症。结论三孔法LSG安全性、可行性值得肯定。克氏针挡肝技术对实现减孔至关重要。

• 单位
  中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所; 北京大学