摘要

目的 探究他克莫司联合环磷酰胺治疗中重度狼疮肾炎的疗效。方法 40例中重度狼疮肾炎患者,采用随机数字表法分为对照组及实验组,每组20例。对照组单用环磷酰胺治疗,实验组采用他克莫司联合环磷酰胺治疗。比较两组临床疗效、治疗前后肾功能相关指标[24 h尿蛋白定量(24 h UP)、血肌酐(SCr)、血清白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)]水平及用药后不良反应发生率。结果 实验组治疗总有效率100.00%显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者24 h UP、BUN、SCr水平均低于本组治疗前, ALB水平高于本组治疗前,且实验组患者24 h UP(0.75±0.16)g/24 h、BUN(4.07±0.45)mmol/L、SCr(56.89±5.13)μmol/L显著低于对照组的(1.07±0.34)g/24 h、(6.16±0.65)mmol/L、(74.98±5.14)μmol/L, ALB(37.29±3.13)g/L显著高于对照组的(32.98±4.14)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者不良反应发生率为10.00%,与对照组的5.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在中重度狼疮肾炎临床用药方案中,联合使用他克莫司与环磷酰胺的疗效优于单用环磷酰胺,且对患者肾功能改善起到促进作用,同时不会明显增加用药后不良反应,值得应用与推广。