3.0TMR扩散加权成像与乳腺浸润性导管癌组织学分级相关性研究

作者：李万湖; 徐亮; 杨慧; 吴玉芬; 崔永春

来源：中华肿瘤防治杂志, 2015, 22(13): 1028-1036.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2015.13.008

• 乳腺肿瘤
• 磁共振成像
• 病理组织分级
• 扩散加权成像

目的分析3.0T磁共振扩散加权成像(diffusion weighted magnetic resonance imaging,DW-MRI)表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)与乳腺浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)组织学分级的相关性。方法山东省肿瘤医院2012-06-01-2014-09-30经手术病理确诊的121例乳腺IDC患者,患者术前均行常规3.0T MRI和DW-MRI检查,分别测量不同分级乳腺癌病灶及对侧正常乳腺的ADC值进行比较。通过绘制ROC曲线,寻找鉴别IDC与对侧正常乳腺组织ADC值的最佳诊断界值。结果乳腺IDCⅠ级ADC值为(1.043±0.138)×10-3 mm2/s,Ⅱ级ADC值为(0.871±0.193)×10-3 mm2/s,Ⅲ级ADC值为(0.654±0.182)×10-3 mm2/s,两两比较各组间差异均有统计学意义,P值均<0.01;乳腺IDC ADC值与病理组织学分级呈负相关,r=-0.427,P<0.01。IDC ADC值为(0.864±0.205)×10-3 mm2/s,对侧正常乳腺组织ADC值为(1.653±0.328)×10-3 mm2/s,两者差异有统计学意义,P<0.01。鉴别IDC和对侧正常乳腺组织的最佳ADC值界值为1.192×10-3 mm2/s,诊断的敏感度和特异度分别为90.3%和92.6%,曲线下面积为0.931。结论 ADC值与乳腺IDC组织学分级存在一定相关性。

• 单位
  山东省医学科学院; 生命科学学院; 山东省肿瘤医院; 济南大学