新麻醉方式对患者下肢大隐静脉曲张手术后疗效的影响

作者：刘琉; 雷碧波

来源：现代中西医结合杂志, 2014, 23(32): 3619-3620.

• 大隐静脉曲张
• 神经定位仪
• 尿潴留

目的探寻对患者下肢大隐静脉曲张手术后有积极疗效的新型麻醉方式。方法选取360例下肢大隐静脉曲张患者,按照麻醉方法的不同分为6组。A组、B组、C组给予传统的腰丛麻醉联合股神经阻滞,分别选用0.3%,0.5%,0.8%的甲磺酸罗哌卡因;D组、E组、F组给予超声引导联合神经刺激仪定位下的股神经阻滞合并喉罩置入的全身麻醉,分别选用0.3%、0.5%、0.8%的甲磺酸罗哌卡因。比较各组患者的术后疼痛情况、功能锻炼情况与尿潴留发生率。结果 1F组术后8 h、24 h的VAS评分明显低于A组、B组、C组、D组与E组(P均<0.01)。2F组术后1个月的功能锻炼评分与功能恢复评分明显高于A组、B组、C组、D组与E组(P均<0.01)。3D组、E组、F组均未出现尿潴留情况,A组尿潴留的发生率为13%,B组为18%,C组为20%。结论超声引导联合神经刺激仪定位下0.8%甲磺酸罗哌卡因股神经阻滞联合喉罩置入全身麻醉可以降低下肢大隐静脉曲张患者的术后疼痛,有利于患者术后功能锻炼与功能恢复,值得临床推广。

• 单位
  成都中医药大学附属医院; 四川省中医院