摘要

目的探讨超促排卵周期中E2水平对胚胎发育产生的影响。方法回顾分析我院2013年1月至2016年12月期间改良长方案促排卵治疗的体外受精(IVF/ICSI)患者,检测患者HCG日血清E2水平,并根据患者E2水平的四分位距将所有患者分为Q1、Q2、Q3和Q4四组。通过广义线性模型和广义估计方程分析不同E2水平与胚胎发育参数之间的关系,校正的混杂因素包括患者年龄,基础FSH,PCOS诊断,启动剂量,刺激时间,获卵数以及受精方式。结果广义线性模型显示HCG日E2水平是优胚率的独立预测因素,高E2组(Q2、Q3、Q4)与参照组(Q1)相比,优胚率显著降低(P<0.05),且E2水平越高,回归系数越大;广义估计方程分析显示高E2组(Q4)与低E2组(Q1)相比发育较快胚胎减少、发育较慢胚胎增多、Day3融合胚胎减少、0-1分胚胎增多(P<0.05)。Q3与对照组Q1相比发育较快的胚胎显著减少(P<0.05)。结论高E2水平对胚胎的发育具有不利影响,高E2水平患者的优胚率更低且胚胎发育更慢,在体外受精-胚胎移植过程中需引起重视。

  • 单位
    中国人民解放军第一七四医院; 厦门大学附属成功医院

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