波生坦联合螺内酯治疗肺动脉高压的效果和安全性

作者：程婧; 黄丽; 吴继雄; 许邦龙; 王晓晨; 盛建龙; 胡广全; 何非

来源：临床心血管病杂志, 2014, 30(12): 1108-1111.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2014.12.025

• 肺动脉高压
• 内皮素受体拮抗剂
• 醛固酮
• 螺内酯

目的:探讨醛固酮受体拮抗剂在肺动脉高压患者中的应用疗效。方法:入选特发性肺动脉高压(16例)、先天性心脏病相关性肺动脉高压(11例)及结缔组织病相关性肺动脉高压(7例)患者,予波生坦口服12周。联合治疗组(18例)在此基础上加用螺内酯。分别于治疗前及治疗12周时进行6min步行距离、血流动力学参数评价。结果:波生坦治疗12周后,患者6 min步行距离由(330.18±82.93)m增加至(355.00±77.74)m(P<0.001),脑钠肽(BNP)及C反应蛋白(CRP)水平显著下降。波生坦联合螺内酯治疗使患者的平均肺动脉压下降至(50.83±12.58)mmHg(1mmHg=0.133kPa)(P<0.001),6 min步行距离增加至(382.46±77.28)m(P<0.001),心指数增加至(2.67±0.24)L·min-1·m-2(P<0.001),较波生坦单药治疗改善更为显著。结论:波生坦联合螺内酯可进一步改善肺动脉高压患者的运动耐量和血流动力学参数,并且安全性及耐受性良好。

• 单位
  安徽中医药大学; 安徽医科大学第二附属医院