37例小肠恶性间质瘤的临床诊治分析

作者：谭婉燕; 朱良如

来源：胃肠病学和肝病学杂志, 2009, 18(04): 363-365.

• 胃肠间质瘤
• 诊断
• 治疗

目的探讨小肠恶性间质瘤的临床及病理学表现、诊断和治疗。方法回顾性分析37例小肠恶性间质瘤患者的临床资料。结果所有病例均经手术后病理确诊为小肠恶性间质瘤。主要起源于空肠(19例,51.4%),其次为十二指肠(10例,27.0%)。33例(89.2%)有临床症状,最常见的临床表现为消化道出血(13例,39.4%)、腹痛和(或)腹部不适(10例,30.3%)及腹部包块(10例,30.3%)。胶囊内镜阳性率最高(100%,3/3),其次为超声胃镜(80%,4/5)、血管造影(62.5%,5/8)和CT(44.0%,11/25),31例经剖腹探查明确诊断。免疫组化:CD117和CD34的阳性率分别为94.6%(35/37)和81.1%(30/37)。全部病例均行外科手术治疗。随诊1~60个月,11例复发,其中8例口服伊马替尼疗效显著。结论CD117是小肠恶性间质瘤的诊断性标志物,完整的病灶切除是最有效的治疗方法,对无法切除的晚期病人及术后病人应及时应用伊马替尼进行治疗。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院