GnRH-a对卵巢恶性肿瘤化疗中卵巢功能的保护作用的研究

作者：热孜婉古丽·吾布力; 韩莉莉; 昆多孜·乌赛那洪

来源：中国妇幼健康研究, 2017, 28(S4): 51-52.

• 促性腺激素释放激素激动剂
• 化学疗法
• 卵巢功能保护
• 卵巢恶性肿瘤

目的:观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在卵巢恶性肿瘤患者术后化疗中对卵巢的保护作用。方法:将32例术后需要化疗的肿瘤患者随机分为两组,对照组16例常规化疗;研究组16例患者于首次化疗开始前1～2周使用皮下注射用醋酸曲普瑞林3.75mg,以后每疗程化疗前应用1次,至化疗结束后停止使用。在化疗过程中及停药后,对患者的性激素水平及月经情况定期监测。结果:研究组闭经16例(均在第1次使用GnRH-a后出现),停药后所有均恢复正常月经,月经恢复时间为30～50天,平均(40.2±3.3)天。对照组闭经16例,平均在第3个疗程出现,停药后恢复月经12例(其中8例月经恢复正常,4例月经紊乱),恢复月经时间为停药后35～85天,平均(69.5±4.1)天。两组年龄和体重情况比较,差异无统计学意义(t=0.76、0.546,P均>0.05)。闭经人数(χ2=10.32)和停药后月经恢复时间(t=6.75)比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组14例患者在治疗结束后3个月内恢复正常月经,3～6个月恢复正常月经者2例,平均月经恢复时间为(2.31±2.03)个月;对照组单纯化疗后3个月内恢复正常月经者6例,3～6个月恢复正常月经者7例,平均月经恢复时间为(3.91±2.10)个月,两组比较,p<0.05。两组化疗前FSH、LH和E2比较,差异无统计学意义(P<0.05)。研究组的性激素FSH、LH和E2水平均高于观察组(P均<0.05)。且未使用GnRH-a保护卵巢的对照组患者的卵巢功能在化疗后出现了明显的衰退。结论:卵巢恶性肿瘤术后常规化疗可导致患者卵巢功能损害,化疗同应用GnRH-a可保护患者的卵巢功能。

• 单位
  新疆医科大学; 新疆维吾尔自治区人民医院