无痛胃镜与常规胃镜下套扎治疗食管静脉曲张的疗效分析

作者：李兴华; 莫善

来源：广西医科大学学报, 2012, (05): 758-760.

• 食管静脉曲张
• 无痛胃镜
• 常规胃镜

目的:观察无痛胃镜与常规胃镜下套扎治疗食管静脉曲张的疗效及安全性。方法:按患者自愿原则,将112例患者分为无痛胃镜组66例和常规胃镜组46例。无痛胃镜组在静脉麻醉状态下进行套扎治疗,常规胃镜组在清醒状态下进行套扎治疗。观察两组治疗效果、视野满意度、不良反应、术前、术中及术后心率(HR)、呼吸(R)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SPO2)变化,术前和术后7d肝功能变化。结果:(1)无痛胃镜组总有效率达100%,明显高于常规胃镜组的91.3%(P<0.01)。(2)无痛胃镜组视野满意度明显优于常规胃镜组(P<0.001)。(3)无痛胃镜组呛咳、流涎、恶心、呕吐、躁动等不良反应发生率比常规胃镜组明显减少(P<0.001)。(4)无痛胃镜术中HR比术前减慢,SBP和DBP比术前下降,差异有统计学意义(均P<0.05);常规胃镜组术中HR比术前加快,SBP和DBP比术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);R和SPO2术前、术中及术后均无明显变化(P>0.05)。(5)两组患者术后7d肝功能与术前比较无明显变化(P>0.05)。结论:常规胃镜套扎治疗食管静脉曲张效果肯定,但不良反应发生率较高,患者要承受较大的痛苦;无痛胃镜套扎治疗安全、舒适、效果好,有一定的麻醉风险。具有安全、舒适、无痛苦、视野清晰、诊疗效果好、不良反应少等优势的无痛胃镜诊疗技术,将是今后内镜诊疗的发展方向。

• 单位
  苍梧县人民医院