大体积嗜铬细胞瘤术后严重并发症的危险因素分析

作者：鄂少龙; 张乃文; 韩斌; 吴斌^*

来源：中国肿瘤外科杂志, 2020, 12(06): 500-503.

• 嗜铬细胞瘤
• 危险因素
• 术中血压波动
• 人体质量指数
• 心律失常

目的研究大体积(肿瘤直径>6 cm)嗜铬细胞瘤切除术后出现严重并发症的危险因素。方法回顾性分析2009年1月1日至2019年12月31日中国医科大学附属盛京医院泌尿外科收治的72例大体积嗜铬细胞瘤患者的临床资料。根据Clavein-Dindo分类进行分组,ClaveinⅠ级为无严重并发症组(38例),ClaveinⅡ级及以上为有严重并发症组(34例)。比较两组患者的临床资料,采用Logistic回归分析嗜铬细胞瘤切除术后出现严重并发症的危险因素。结果与无严重并发症组相比,有严重并发症组患者的年龄更大、体质指数(BMI)更小、肿瘤直径更大、术前心律失常比例更高、肿瘤坏死比例更高、术中血压波动比例更高、开放性手术应用比例更高,且术中失血更多,差异有统计学意义(P<005)。多因素Logistic回归分析显示,手术中血压波动大、肿瘤直径大、BMI小及术前有心律失常是大体积嗜铬细胞瘤术后出现严重并发症的危险因素(P<005)。结论患者手术中出现血压波动,肿瘤大、BMI小及术前有心律失常是大体积嗜铬细胞瘤术后出现严重并发症的独立危险因素,这样的患者术后出现严重并发症的风险较高,术前应有更加完备的准备。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院