摘要

目的探讨痴呆患者家属照顾者的自我效能感在患者相关损害和照顾者健康相关生活质量间的中介效应。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法, 选取2015年12月—2019年9月在上海市2所三级甲等医院陪同患者就诊的痴呆患者家属照顾者作为研究对象。采用中国家属照顾者自我效能问卷、简明健康调查量表(SF-36)、阿尔茨海默病相关结果评价量表对其进行问卷调查, 采用SPSS 22.0和AMOS 22.0软件进行统计分析, 使用Pearson相关分析变量间的相关性, 建立结构方程模型检验变量间的关系。结果共291名符合纳入标准的照顾者完成了问卷评估, 问卷完成率为100%。痴呆患者的损害评分为(87.13±23.88)分, 照顾者的自我效能感总分为(57.49±16.42)分, 健康相关生活质量躯体健康总评分为(41.33±9.71)分, 心理健康总评分为(48.85±7.69)分。Pearson相关分析结果显示, 除获取支持维度的自我效能感以外, 患者痴呆相关损害总分与照顾者自我效能感总分及各照顾行为维度的自我效能感呈正相关(P<0.05);患者痴呆相关损害总分与照顾者躯体健康总评分、心理健康总评分均呈正相关(P<0.01);照顾者自我效能感总分及各照顾行为维度的自我效能感与照顾者躯体健康总评分、心理健康总评分均呈正相关(P<0.01)。照顾者自我效能感在患者的痴呆相关损害与照顾者躯体健康和心理健康相关生活质量之间起部分中介作用, 中介效应分别占总效应的29.79%和43.67%。结论患者的痴呆相关损害可以通过直接作用影响照顾者的健康相关生活质量, 也可以通过照顾者自我效能感间接影响照顾者的健康相关生活质量, 因此可以通过提升照顾者自我效能感, 减少痴呆相关损害对照顾者健康相关生活质量的影响。

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