摘要
目的探讨血管性抑郁患者脑白质改变及其对药物的反应性,为临床诊治提供指导。方法选取2017-04至2018-12北京市隆福医院就诊年龄大于65岁的血管性抑郁患者,采用抑郁自评量表进行抑郁评估(SDS),采用蒙特利尔认知评价量表进行认知评估(MoCA),并进行头部MRI检查。对受试者抑郁量表评分SDS与MRI白质高信号评分、MoCA评分进行相关性分析,并给予艾司西酞普兰治疗12周后,复查SDS,观察治疗效果。结果 (1)SDS分别与MRI侧脑室白质评分、深部白质评分、Fazekas评分均具有明显正相关性,相关系数r分别为0.719、0.651、0.700,P值均为0.000。SDS与MoCA有明显负相关性,相关系数r为-0.696,P=0.000。(2)艾司西酞普兰治疗后SDS评分降低,治疗前后有统计学差异(t=12.899,P=0.000)。结论头部MRI白质高信号与血管性抑郁明显相关,是抑郁的危险因子;艾司西酞普兰对血管性抑郁治疗效果较好。
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单位北京市隆福医院; 神经内科