儿童EB病毒相关胃肠炎临床特点分析

作者：秦秀敏; 王国丽; 周锦; 于飞鸿; 张晶; 吴捷^*

来源：国际儿科学杂志, 2022, 49(08): 562-565,F3.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4408.2022.08.013

• 儿童
• EB病毒
• 胃肠炎
• 临床特点

目的分析儿童Epstein-Barr病毒(EB病毒)相关胃肠炎的临床特点, 以期提高对EB病毒相关胃肠炎的认识及诊治水平。方法回顾性分析国家儿童医学中心北京儿童医院消化内科2017年1月至2021年12月收治的儿童EB病毒相关胃肠炎的临床资料、实验室检查、内镜及影像学检查结果、治疗方法及临床预后。结果共纳入8例EB病毒相关胃肠炎儿童, 男6例, 女2例, 中位年龄7.46岁, 病史20 d至3年。主要临床表现有腹痛(7/8)、腹泻(4/8)、便血(3/8)、发热(2/8)、呕血(1/8);血清EB病毒DNA升高4例;内镜下表现为黏膜粗糙、水肿、糜烂、边界清楚的浅溃疡;病变处肠黏膜行原位杂交检测EB病毒编码小RNA为阳性(8/8), 上消化道(3/8)、小肠(2/8)及结肠(4/8)均可受累。常见的并发症为脓毒症(3/8)和轻度营养不良(3/8)。予肠内营养及抗病毒治疗后, 患儿症状均有好转。结论儿童EB病毒相关胃肠炎临床少见, 起病时可伴有严重的并发症, 临床表现缺乏特异性。临床医师应提高对该疾病的认识, 对于胃肠道出现黏膜病变时注意进行EB病毒血清及黏膜检查, 从而及时诊断, 并进行针对性治疗。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院