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摘要
目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼对肺叶切除术患者术后镇痛的影响。方法将2017年1月—2018年1月在四川大学望江医院行肺叶切除术的92例患者随机分为对照组和观察组,每组各46例,对照组术后静脉泵入舒芬太尼0.05μg/kg.h-1+生理盐水稀释至100 ml,观察组术后静脉泵入右美托咪定0.07μg/kg.h-1+舒芬太尼0.03μg/kg.h-1+生理盐水稀释至100 ml,观察并比较两组术后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化,疼痛视觉模拟评分(VAS)及Ramsay镇静评分,并记录两组术后不良反应发生情况。结果随着时间的推移,观察组患者HR水平逐渐降低,而两组患者各时刻间MAP水平比较差异均无统计学意义,观察组术后1 h、6 h、12 h、24 h、48h HR、MAP水平均低于对照组。两组VAS评分先逐渐减低,至术后12 h降至最低,术后24 h又升高,观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h VAS评分均低于对照组,观察组Ramsay评分各时刻间及与对照组比较差异均无统计学意义。观察组不良反应发生率低于对照组。结论采取右美托咪定联合舒芬太尼镇痛方案能有效缓解肺叶切除术患者术后疼痛,降低患者术后HR、MAP水平,且用药安全。
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