介入治疗在胰十二指肠切除术后出血的临床应用

作者：方主亭^*; 唐仪; 吴少杰; 周艳峰; 杨厚林; 陈良生

来源：介入放射学杂志, 2019, 28(03): 292-295.

• 胰十二指肠切除术
• 术后出血
• 数字减影血管造影
• 介入治疗

目的探讨胰十二指肠切除术(PD)后出血DSA表现及介入治疗临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2018年2月19例在福建省立医院接受DSA检查和介入治疗的19例PD术后出血患者血管造影表现和介入治疗效果。结果 DSA检查发现19例患者中16例表现为对比剂外渗、假性动脉瘤或动脉管腔不光整,阳性率为84.2%(16/19)。DSA检查阳性患者除1例肠系膜上动脉分支出血超选插管困难外,均接受责任血管覆膜支架植入或栓塞治疗,技术成功率为93.8%(15/16);13例止血成功,止血率为86.7%(13/15);2例栓塞治疗后再出血患者转外科手术治疗。2例接受2次造影,结果 1例为胃十二指肠动脉假性动脉瘤形成,予栓塞成功,另1例仍阴性,转外科手术。结论 DSA及介入治疗对PD术后出血具有诊断和治疗价值,微创且显效,值得临床推广应用。

• 单位
  福建省立医院; 福建医科大学