利肺胶囊联合2HRZE/4HR方案治疗初治肺结核的临床研究

作者：伏志杰; 张德振; 刘凤丽

来源：现代药物与临床, 2023, 38(09): 2268-2273.

• 利肺胶囊
• 2HRZE/4HR方案
• 异烟肼片
• 吡嗪酰胺片
• 利福平胶囊
• 盐酸乙胺丁醇片
• 肺结核
• 糖类抗原125
• T淋巴细胞亚群
• 白细胞介素-17

目的 探讨利肺胶囊联合2HRZE/4HR方案治疗初治肺结核的临床疗效。方法 选取2021年1月—2023年1月商丘市结核病防治所收治的94例初治肺结核患者，按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各47例。对照组给予2HRZE/4HR方案治疗，口服异烟肼片0.3 g/次，吡嗪酰胺片1.5 g/次；利福平胶囊，体质量≥50 kg,0.6 g/d，体质量<50kg,0.45 g/d；盐酸乙胺丁醇片0.75 g/次；均1次/d，共2个月；后继续使用异烟肼片、利福平胶囊，剂量同前，1次/d，共4个月。治疗组在对照组基础上口服利肺胶囊，2粒/次，3次/d。两组疗程均为6个月。比较两组临床疗效及痰涂片转阴率、病灶显著吸收率、空洞闭合率。比较治疗前后两组慢性病患者生命质量测定量表体系之肺结核量表（QLICD-PT）评分及外周血T淋巴细胞亚群和血清糖类抗原125(CA125)、白细胞介素-17(IL-17)水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为89.36%，显著高于对照组的72.34%(P<0.05)。治疗后，治疗组痰涂片转阴率、病灶显著吸收率、空洞闭合率分别为94.87%、63.83%、60.00%，均显著高于对照组的77.50%、42.55%、34.38%(P<0.05)。治疗后，两组QLICD-PT中生理功能评分、心理功能评分、社会功能评分、共性模块评分、特异模块评分、总评分均较治疗前显著升高（P<0.05）；治疗后，治疗组QLICD-PT评分均显著高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组外周血CD4+水平、CD4+/CD8+比值均显著升高，外周血CD8+及血清CA125、IL-17水平均显著降低（P<0.05）；治疗后，治疗组外周血T淋巴细胞亚群和血清CA125、IL-17水平改善优于对照组（P<0.05）。结论 利肺胶囊联合2HRZE4HR方案治疗初治肺结核具有较好的临床疗效，能促进痰菌转阴、病灶吸收与空洞闭合，调节机体免疫状态及炎症反应，利于生命质量改善，值得临床推广应用。

• 单位
  商丘市第一人民医院