摘要
目的探讨血管内支架成形术治疗老年缺血性脑血管病(ICVD)的疗效及对患者血管内皮功能和并发症的影响。方法选取2017年1月~2018年12月于我院就诊的老年缺血性脑血病管患者96例,随机分成观察组和对照组,各48例。对照组采用药物治疗,观察组在对照组基础上采用血管内支架成形术治疗。比较治疗前及治疗1年后两组患者病变血管血流情况、血管狭窄程度、神经缺损(NIHSS)、认知功能(MMSE),治疗前及术后1d两组患者血管内皮功能以及治疗期间两组患者并发症情况。结果治疗1年后,两组颈总动脉、颈内动脉、基底动脉、椎动脉收缩期峰流速均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组血管狭窄程度低于对照组(P<0.05);观察组NIHSS评分低于对照组,MMES评分高于对照组(P<0.05);术后1d,观察组VEGF、NO水平低于对照组,ET-1水平高于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组并发症发生率为6.25%,低于对照组的20.83%(P<0.05)。结论血管内支架成形术能够有效改善老年ICVD患者血管狭窄程度,改善患者神经障碍及认知功能,且并发症较少,但血管内支架成形术的机械刺激对患者血管内皮有轻微损害,因此术中应注意保护血管内皮,术后采用合适药物改善患者血管内皮功能。
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单位南阳医学高等专科学校第一附属医院