摘要

目的探讨16 cm宽体探测器CT低管电压(70 kVp)技术结合高权重容积自适应统计迭代重组(volumebased adaptive statistical iterative reconstruction, ASIR-V)算法对体重指数(body mass index,BMI)≤23 kg/m2的患者在冠状动脉成像中降低辐射剂量和对比剂量的价值。方法前瞻性收集30例患者(A组)进行70 kVp CCTA,噪声指数(NI)为36HU,对比剂流速按照体重计算,计算公式16 mg I/kg/s流率,注射9 s,采用80%ASIR-V重组图像。对照组(B组)30例患者采用常规100 kVp CCTA,NI为25 HU,对比剂方案为25 mg I/kg/s流率,注射10 s,用60%ASiR-V进行图像重组。结果两组患者一般资料、两组平均CT值、对比噪声比(CNR)和主观图像质量无统计学差异(p>0.05)。而70 kVp组有效剂量(0.43±0.20 mSv)较常规100 kVp组(1.74±1.01 mSv)减少75.3%,差异有统计学意义(t=-6.875,P <0.001);对比剂剂量70kVp组(22.46±2.94 ml)较常规100 kVp组(38.99±5.10 ml)减少42.4%,具有统计学差异(t=-15.376,P <0.001)。结论在16 cm宽体探测器CCTA中,使用70 kVp结合高权重ASIR-V算法对BMI≤23 kg/m2的患者较常规100 kVp方案能显著降低辐射剂量和对比剂量。