胃食管反流病合并高危阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的人群特征分析

作者：陈美玲; 熊鹰^*; 曾理; 韦虹; 谭永港

来源：中华内科杂志, 2018, 57(11): 824-829.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2018.11.006

• 胃食管反流
• 睡眠呼吸暂停,阻塞性
• 病例对照研究

目的探讨胃食管反流病(GERD)与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)发生风险的关系。方法采用病例对照研究的方法 ,选取2017年10至12月诊断为GERD的患者作为GERD组,同期无上消化道症状主诉且无食管炎的体检者作为对照组,通过Berlin问卷评估OSAS发生风险(分为高危、低危)。采用单因素、多因素logistic回归模型计算各组发生高危OSAS的OR值及其95%CI。结果共纳入177例受试者,其中GERD组97例,对照组80例。GERD组高危OSAS发生率高于对照组[36.1%(35/97)比17.5%(14/80),P=0.005],其中反流性食管炎患者的高危OSAS发生率明显高于非糜烂性反流病患者及对照组[53.3%(24/45)比20.8%(10/48)、17.5%(14/80),P=0.001]。单因素回归分析显示,男性、年龄、反流性食管炎是GERD患者发生高危OSAS的危险因素(P值均<0.01);进一步多因素回归分析显示,男性(OR=12.156,95%6; 1.382～106.905,P=0.024)、年龄(OR=1.132,95%CI1.051～1.220, P=0.001)、反酸合并反流性食管炎(OR=5.157, 95%CI 1.327～20.034, P=0.018)是GERD患者发生高危OSAS的独立危险因素。结论 GERD患者合并高危OSAS的发生率高于普通人群,其中反流性食管炎合并OSAS的发生率更高。男性、年长、反酸合并反流性食管炎的GERD患者应重视有合并OSAS的可能,并做进一步OSAS监测。

• 单位
  汕头大学医学院; 深圳市龙华区中心医院; 深圳市第二人民医院