孟鲁司特钠对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿的临床疗效及对免疫功能、预后复发哮喘的影响

作者：覃旭; 黄智伟; 方素

来源：临床和实验医学杂志, 2023, 22(06): 647-651.

• 呼吸道合胞病毒毛细支气管炎
• 孟鲁司特钠
• 治疗疗效
• 预后复发哮喘
• 免疫功能

目的 探究孟鲁司特钠对呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎患儿的临床疗效及对免疫功能、预后复发哮喘的影响。方法 回顾性选取2019年8月至2021年8月在广西医科大学附属武鸣医院接受治疗的RSV毛细支气管炎患儿110例，根据其治疗方式进行分组。其中在常规基础上联合孟鲁司特钠治疗的55例患儿计为观察组，采用常规治疗的55例患儿计为对照组。评估两组患儿的治疗疗效，比较两组患儿的治疗前以及治疗后1周血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)、尿白三烯E4(LTE4)、白细胞介素-8(IL-8)水平，观察两组患儿糖皮质激素、β-受体激动剂应用情况，以及咳嗽、哮喘消失时间、住院时间。观察两组患儿治疗后不良反应的发生情况和哮喘复发情况。结果 观察组总有效率为96.36%,高于对照组的85.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组血清ECP、CysLTs、LTE4、IL-8水平均较治疗前下降，观察组以上指标水平为(33.07±5.41)μg/L、(16.62±5.17) ng/L、(68.36±10.22) kU/L、(41.05±8.63)μg/mL,均低于对照组[(40.24±9.38)μg/L、(19.58±3.42) ng/L、(76.04±1.55) kU/L、(48.24±12.05)μg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的糖皮质激素使用百分比比较，差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患儿应用β-受体激动剂占比为25.45%,较对照组(45.45%)高，且咳嗽/哮喘消失时间和住院时间为(6.05±1.53)、(5.04±1.19)、(7.04±2.18) d,短于对照组[(8.24±0.68)、(6.60±1.88)、(8.21±1.95) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为27.27%,对照组为16.36%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组随访6个月内再次哮喘发生率分别为14.55%,较对照组(30.91%)低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 孟鲁司特钠可提高RSV毛细支气管炎患儿临床治疗疗效，增强其免疫功能、缓解炎症，降低预后复发哮喘概率。

• 单位
  广西医科大学附属武鸣医院