CT对肺纯磨玻璃结节浸润性的预测价值

作者：王敏; 李丽; 张极平

来源：医学影像学杂志, 2022, 32(09): 1496-1501.

• 纯磨玻璃结节
• 肺肿瘤
• 体层摄影术,X线计算机

目的 探讨CT对肺纯磨玻璃结节(p GGN)浸润性的预测价值。方法 选取131例患者的141个p GGN，将其分为非浸润性病变组(良性病变31个、前驱腺体病变39个)和浸润性病变组(微浸润腺癌31个、浸润性腺癌40个)。比较两组p GGN的临床资料(年龄、性别、吸烟史、肿瘤家族史)、CT定量参数(位置、最大直径、最大CT值、肺组织CT值，结节与肺组织CT值差值以及相对CT值)及CT定性参数(形状、边缘、瘤-肺界面、血管变化、支气管变化、胸膜凹陷征、空泡征)差异有无统计学意义。采用Logistic回归筛选p GGN浸润性的独立预测因子。结果 患者年龄、p GGN位置、最大直径、最大CT值、结节与肺组织的CT值差值、相对CT值、结节边缘、血管变化、支气管变化、胸膜凹陷征、空泡征、瘤-肺界面组间比较，差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。二元Logistic回归显示p GGN位置、瘤-肺界面、最大直径、CT值差值以及相对CT值对预测p GGN的浸润性具有一定的价值，曲线下面积(AUC)分别为0.643、0.608、0.816、0.790、0.785，联合指标的AUC为0.892，敏感度和特异度分别为81.69%、81.74%。结论 p GGN的位置、瘤-肺界面、最大直径、最大CT值、CT值差值以及相对CT值为p GGN浸润性的独立预测因子，联合指标的诊断效能明显高于各单一指标。

• 单位
  山东省济宁市第一人民医院