双氯芬酸钠栓联合超声引导下腹横肌平面阻滞对腹腔镜子宫切除术患者镇痛效果、应激反应及认知水平的影响

作者：李延; 王娜; 贾亮; 董石^*

来源：临床医学研究与实践, 2023, 8(26): 17-105.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.202326005

• 超声引导下腹横肌平面阻滞
• 腹腔镜子宫切除术
• 双氯芬酸钠栓
• 镇痛效果

目的 探究双氯芬酸钠栓联合超声引导下腹横肌平面阻滞（TAPB）对腹腔镜子宫切除术患者镇痛效果、应激反应及认知水平的影响。方法 选择2019年8月至2021年8月收治的86例腹腔镜子宫切除术患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和试验组，各43例。对照组行超声引导下TAPB麻醉，试验组在对照组基础上联合双氯芬酸钠栓。比较两组的围手术期相关指标、镇痛效果、镇静效果、应激反应指标、认知水平、不良反应发生情况。结果 试验组的肛门排气时间、下床活动时间及住院时间明显短于对照组（P<0.05）。术后4、8、24、48 h，试验组的视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组（P<0.05）。术后24 h，试验组的促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（Cor）及血管紧张素Ⅱ（Ang-Ⅱ）水平均低于对照组（P<0.05）。术后12、24、48 h，试验组的简易智力状态检查量表（MMSE）评分高于对照组（P<0.05）。试验组的不良反应总发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 双氯芬酸钠栓联合超声引导下TAPB用于腹腔镜子宫切除术患者中，可增强镇痛效果，减轻机体应激反应，缩短恢复时间，且不良反应少。

• 单位
  西北妇女儿童医院