脑电图在脊柱手术术中神经电生理监测中的作用

作者：韦善文; 杨方玉; 梅昕^*

来源：中国现代医药杂志, 2021, 23(12): 17-21.

• 脑电图
• 术中神经电生理监测
• 脊柱手术
• 躯体感觉诱发电位
• 运动诱发电位

目的探讨头皮脑电图在脊柱手术术中神经电生理监测中的作用。方法回顾性分析2020年3～11月我院收治的180例脊柱手术患者的临床资料。术中均行躯体感觉诱发电位(SEP)、经颅电刺激运动诱发电位(TES-MEP)、自由肌电图(fEMG)和头皮脑电图(EEG)神经电生理监测。结果 180例患者中,152例术中EEG未见明显异常;28例术中因麻醉作用EEG出现爆发-抑制或电静息等,并伴不同程度SEP及MEP波形异常或消失;EEG异常情况均及时告知麻醉医师和主刀医师,多数患者得到及时纠正后EEG及MEP恢复正常。28例EEG异常的患者术后出现谵妄1例,蛛网膜下腔出血1例及脑缺血1例。结论脊柱手术术中常规监测EEG能实时检测麻醉深度从而减少术后可能的麻醉并发症,并通过结合其他电生理监测方式增加神经监测的准确性,从而在一定程度上改善预后;同时也利于术后对手术过程中发生的不良事件进行回顾性分析。

• 单位
  苏州大学附属第一医院