摘要
背景COVID-19仍将长期存在,但患者出院后病毒特异性抗体的长期随访研究较少,且现有研究大多受疫苗接种的影响,因此阐述自然感染状态下病毒特异性抗体水平的动态变化,对于预判抗体保护能力、COVID-19患者再感染风险和指导疫苗注射有重要现实价值。目的 本研究旨在通过长期多次随访,描述COVID-19康复者出院后无疫苗干扰的情况下病毒特异性抗体的变化。方法 对2020年2月15日-4月5日武汉某医院出院的COVID-19康复者进行为期12个月的随访。入组患者在出院后6个月、9个月和12个月留取外周血标本进行新型冠状病毒特异性抗体检测。结果 COVID-19患者血清总IgM抗体水平在出院后6个月较出院前显著下降,且检测时已呈阴性(10 AU/mL)。抗核衣壳蛋白IgG抗体在随访期间呈持续性显著下降,在出院后12个月96.08%的患者仍为阳性;抗刺突蛋白IgG抗体、抗受体结合域IgG抗体、中和抗体在出院后6~9个月维持较稳定的水平,在9~12个月显著下降,在出院后12个月阳性率分别为99.02%、80.39%和94.12%。年龄、性别、疾病分型和基础疾病对于出院后抗体水平及其变化趋势无显著影响。结论 COVID-19感染后各类特异性抗体的水平及下降趋势不同,在出院后12个月COVID-19康复者体内部分抗体仍保持较高的水平。抗体的水平及下降趋势在不同年龄、性别、疾病严重程度及基础疾病的人群之间无统计学差异。
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