摘要
目的研究托伐普坦联合呋塞米、重组人脑利钠肽治疗老年难治性心力衰竭的效果。方法选取孟州市中医院2020年2月至2021年2月就诊的104例老年难治性心力衰竭患者,根据就诊序号按随机数表法分为试验组和参照组,各52例。参照组接受呋塞米、重组人脑利钠肽治疗,试验组接受托伐普坦联合呋塞米、重组人脑利钠肽治疗。比较两组疗效、治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血清N末端B型利钠肽(NT-proBNP)]指标、治疗前后神经内分泌因子[群体反应性抗体(PRA)、B型钠尿肽(BNP)、β-内啡肽、心房钠尿肽(ANP)、内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]水平及不良反应发生情况。结果治疗后试验组总有效率(88.46%)高于参照组(63.46%)(P<0.05);与参照组相比,治疗后试验组LVEDD、NT-proBNP、BNP、ANP、PRA、AngⅡ、ET、β-内啡肽水平均较低,LVEF水平较高(P<0.05);与参照组相比,试验组不良反应发生率较低(P<0.05)。结论托伐普坦联合呋塞米、重组人脑利钠肽应用于老年难治性心力衰竭可改善心功能,调节神经内分泌因子水平,临床效果较好,且安全性较高。