人工骨植骨术ICD-9-CM-3编码的探讨

作者：翁小瑜; 徐玉梅; 杨洁; 朱尚然^*

来源：中国病案, 2019, 20(01): 19-21.

• 人工骨
• 植骨术
• ICD-9-CM-3编码

骨缺损修复常常需植骨治疗,临床中人工骨作为理想的骨修复材料,常以伴随的方式出现在骨科治疗手术中。现有编码将人工骨植骨术纳入骨移植术(78.0)或重组骨形态形成蛋白置入(84.52)。通过分析比较相关编码,编码难点是若将人工骨植入纳入78.0骨移植术类目,需要另编码表明骨切除来源;若纳入84.52重组骨形态形成蛋白置入,人工骨组成材料和骨形成发生蛋白存在差异,编码欠妥。结合现有的医学资料,临床医师沟通的内容,手术中人工骨材料、分类及作用等方面内容,人工骨置入是骨空隙填补物的一种,在手术中起填补作用,纳入骨空隙填补物置入(84.55),表述查找合理编码过程,以期与同行交流,提高疾病诊断编码质量。

• 单位
  杭州市第一人民医院; 浙江大学