磁共振T1加权成像对MRCP阴性胆总管小结石的诊断价值

作者:**; 王利伟; 殷信道; 卢铃铨; 吴前芝
来源:四川医学, 2008, (05): 597-599.
DOI:10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2008.05.026

摘要

目的研究T1加权成像(T1WI)对磁共振胰胆管水成像(MRCP)阴性胆总管小结石的诊断价值。方法2005年1月~2007年12月共有56例胆总管小结石(直径≤5mm)患者。术前做常规MRI检查(横断位T1WI:TR/TE155ms/3.4ms,横断位和冠状位T2WI:15000ms/81ms)。MRCP检查采用EXPRESS脂肪饱和序列,包括5组胆管路径的斜冠状45mm厚层成像采集、5mm薄层冠状成像采集(资源图像),来源于资源图像的最大信号投影重建图像。MR检查后1~5d内行胆总管外科手术或ERCP取石。分析胆总管小结石的T1WI和MRCP表现及T1WI对MRCP阴性小结石的检测、诊断。结果56例胆总管小结石,合并胆囊结石30例,胆囊切除7例。47例T1WI胆总管小结石高信号改变。MRCP显示阳性结石充盈缺损33例。T1WI检出胆总管小结石阳性率明显高于单纯MRCP检查,统计学比较差异有统计学意义(Fisher精确检验P<0.01)。结论在进行MRCP检查的同时,辅以T1WI有助于提高MRCP阴性胆总管小结石的诊断敏感性。

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