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摘要
目的 通过多学科协作团队（multidisciplinary team,MDT）模式讨论1例肝吸虫病伴BuddChiari综合征患者的治疗。方法 对重庆医科大学附属第二医院于2021年8月收治的1例肝吸虫病伴BuddChiari综合征患者的MDT讨论及疾病诊治过程进行总结。结果 该患者因“肝部分切除术后8年余，腹胀1年余”入院。入院前8年患者因右肝巨大占位行右三肝切除术+左肝管-空肠吻合术。术后病理学检查结果提示：多灶坏死伴肉芽肿反应，考虑寄生虫性感染。入院前1年患者开始出现腹水，经内科治疗疗效不佳。本次入院后行上腹部CT检查提示下腔静脉肝段狭窄、肝静脉显示不清及大量腹水。经MDT讨论后决定行直接性肝内门腔静脉分流术（direct intrahepatic portosystemic shunt,DIPS）联合经皮腔内血管成形术（percutaneous transluminal angioplasty,PTA），出院后随访9个月血管支架通畅，未见腹水再发。结论 DIPS联合PTA能够明显改善继发于肝吸虫的Budd-Chiari综合征患者的临床症状，通过MDT模式讨论可提高治疗的有效性，获得更好的预后。
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