摘要

目的:分析医院临床患者所发生的新的和严重的药物不良反应(adverse drug reactions,ADRs)的流行病学特点,为今后患者的安全、合理用药提供参考。方法:选取2021年1月—2022年7月常熟市第一人民医院上报国家药品不良反应监测中心的696例ADRs报告,采集患者的性别、年龄、所患疾病等,以及ADRs的累及器官(或系统)、临床表现和所涉药品的种类、给药方式等信息,分析新的和严重的ADRs的流行病学特点。结果:上报的696例ADRs报告中,新的和严重的ADRs共308例,其中报告类型为新的一般的有214例,新的严重的有23例,严重的有71例;308例新的和严重的ADRs报告中,前3位的上报部门分别为重症医学科(19例,占6.17%)、神经内科(17例,占5.52%)和骨科(17例,占5.52%),所涉患者的年龄主要集中在60~<80岁(157例,占50.97%)和40~<60岁(78例,占25.32%),而其所患疾病前3位的分别为胃恶性肿瘤(21例,占6.82%)、肺部感染(19例,占6.17%)和骨折(18例,占5.84%);308例新的和严重的ADRs报告主要涉及抗感染药物(70例,占22.73%)、血液系统药物(35例,占11.36%)和心血管系统药物(26例,占8.44%),所涉品种主要为氨甲环酸(14例,占4.55%)和左氧氟沙星(12例,占3.90%),主要累及的器官(或系统)为皮肤及其附件(114例次)、胃肠与肝胆系统(90例次)、全身性反应(74例次),出现较多的临床表现有皮疹性瘙痒(47例次)、皮疹(38例次)、恶心(23例次)、胸闷(20例次)、头晕(19例次);308例新的和严重的ADRs患者经过处置,治愈的有220例(占71.43%),好转的有85例(占27.60%)。结论:医院患者在用药过程中难免发生ADRs,而其中有较大的可能发生新的或严重的ADRs,这其中又以中老年人群发生最多,医院应督促临床安全用药长抓不懈,以确保患者的用药安全。

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