摘要
目的探讨急性脑梗死老年患者肺部感染病原学特点及其与血清B淋巴细胞瘤基因-2相关X蛋白(Bax)、B淋巴细胞瘤基因-2蛋白(Bcl-2)、认知功能的相关性。方法选取2018年1月-2019年12月医院收治的急性脑梗死并发肺部感染的老年患者72例设为研究组,同期无肺部感染并发症的急性脑梗死老年患者60例设为对照组。肺部感染患者进行血培养病原菌鉴定及药敏试验。所有患者测定血清Bax、Bcl-2,并采用简易智力状况量表(MMSE)评价认知功能。结果 72例急性脑梗死并发肺部感染患者经病原菌培养,共分离出病原菌77株。其中革兰阴性菌64株占83.12%,革兰阳性菌12株占15.58%,真菌1株占1.30%。研究组的血清Bax水平高于对照组,血清Bcl-2水平低于对照组(P<0.05)。研究组的MMSE各维度评分与总分均低于对照组(P<0.05)。结论急性脑梗死老年患者并发肺部感染以革兰阴性菌为主,主要为肺炎克雷伯菌;肺部感染可能与凋亡基因蛋白Bax、Bcl-2表达有关;肺部感染对患者认知功能预后有一定影响。