摘要
目的探讨营养状态与鼻咽癌患者同步放化疗预后的关系。方法回顾性分析2010年8月至2011年12月于广西医科大学附属肿瘤医院进行同步放化疗的134例初治鼻咽癌患者的临床资料。分别于放疗前1周(治疗前),放疗第4周(治疗中期)和放疗结束时采用营养风险筛查工具(nutritional risk screening 2002,NRS2002)以及患者提供的主观整体营养状况评估(patient-generated subjective global assessment,PG-SGA)量表评估患者营养状况,并分析PG-SGA评分与患者临床病理特征及总生存期(OS)、远处无转移生存期(DMFS)的关系。结果治疗前,治疗中期和治疗结束时NRS2002评分≥3分的患者所占比例分别为30.60%(41/134),75.37%(101/134)和85.82%(115/134),PG-SGA量表定性C级和B级的患者均逐渐增加,且放疗中期以及放疗结束时PG-SGA评分均较治疗前明显变差(P<0.001)。T分期、N分期、肿瘤体积以及各侵犯部位与PG-SGA评分呈正相关(均P<0.05)。治疗前中后PG-SGA不同评分组患者的5年OS和DMFS差异有统计学意义(P<0.001)。结论同步放化疗前鼻咽癌患者的营养不良风险较高,并在同步放化疗过程中营养状况持续恶化且与不良预后有关。
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单位广西医科大学附属肿瘤医院; 广西医科大学附属武鸣医院