非瓣膜性房颤患者左心房结构与左心耳自发显影、左心耳血栓的相关性研究

作者：郭辉辉; 宋瑞; 李柏林; 李锡洋; 刘辉; 孙超峰; 李红兵^*

来源：中国循证心血管医学杂志, 2022, 14(07): 839-847.

DOI：10.3969/j.issn.1674-4055.2022.07.16

• 心房颤动
• 左心耳自发显影
• 左心耳血栓
• 左心房结构
• 肺静脉

目的 探索非瓣膜性房颤（NVAF）患者左心房（LA）结构指标与左心耳自发显影（LAASEC）、左心耳血栓（LAAT）的相关性。方法 收集2016年3月1日至2019年12月31日于西安交通大学第一附属医院心内科住院的NVAF患者，以经食道超声（TEE）所示左心耳（LAA）情况分为：血栓组42例、自发显影（SEC）组69例和对照组（无LAASEC或LAAT）273例。分析NVAF患者的LA结构指标与LAASEC、LAAT的相关性。结果 LAA开口径（OR=1.208,95%CI:1.094～1.333,P<0.001）,LAA血流速度<40 cm/s(OR=72.329,95%CI:24.065～217.392,P<0.001)、LA左右径（OR=1.037,95%CI:1.010～1.065,P=0.008）、LA上下径（OR=1.071,95%CI:1.029-1.116,P=0.001）、RSPV与RIPV间距（OR=1.089,95%CI:1.019～1.163,P=0.012）、RSPV与LSPV间距（OR=1.034,95%CI:1.004～1.066,P=0.027）均是LAASEC的独立危险因素；LAA血流速度<40 cm/s(OR=15.268,95%CI:6.652～35.045,P<0.001)是LAAT的独立危险因素。结论 临床中应对有上述危险因素的NVAF患者重点关注，及早干预，以减少脑卒中的发生。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院; 榆林市第二医院